4月3日,國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《公立醫(yī)院預(yù)決算報告制度暫行規(guī)定》?!稌盒幸?guī)定》提出,醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理,科學(xué)預(yù)測醫(yī)院收入,不得將醫(yī)院收入指標(biāo)分解到各科室,更不得將醫(yī)務(wù)人員收入與科室收入直接掛鉤。
《暫行規(guī)定》指出,醫(yī)院年度預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成,醫(yī)院所有收支應(yīng)當(dāng)全部納入單位預(yù)算統(tǒng)一管理。醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、分析和考核等管理制度。醫(yī)院預(yù)算須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究審議通過,報主管部門審核后報同級財政部門。預(yù)算申報、審批、調(diào)整等重大事項(xiàng)須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體決策。
醫(yī)院在制定年度預(yù)算時,要參考上年度及歷年實(shí)際收入水平,結(jié)合預(yù)算年度醫(yī)院事業(yè)發(fā)展和工作計劃,考慮醫(yī)療資源增減、醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整等因素,科學(xué)預(yù)測醫(yī)院收入。醫(yī)院要加強(qiáng)資產(chǎn)配置預(yù)算管理,將大型設(shè)備、房屋土地等重大資產(chǎn)購置事項(xiàng)統(tǒng)一納入預(yù)算申報管理。各級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)院年度預(yù)算審核,根據(jù)醫(yī)院的事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和目標(biāo),審核其預(yù)算的合理性,對醫(yī)院大型設(shè)備購置、基本建設(shè)和重點(diǎn)項(xiàng)目支出情況等進(jìn)行重點(diǎn)審核,嚴(yán)格控制不合理支出。嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)和舉債購置大型醫(yī)用設(shè)備。
《暫行規(guī)定》要求醫(yī)院加強(qiáng)預(yù)算績效管理,建立有目標(biāo)、有監(jiān)控、有評價、有反饋、有應(yīng)用的全過程預(yù)算績效管理機(jī)制。醫(yī)院不得編制虛假的或者隱瞞重要事實(shí)的財務(wù)分析報告。醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人對本醫(yī)院財務(wù)分析報告的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé)。
在決算管理方面,《暫行規(guī)定》明確了醫(yī)院年度決算報告內(nèi)容,并要求醫(yī)院以年度財務(wù)報告、預(yù)算報表、決算報表等會計資料和經(jīng)濟(jì)活動為基礎(chǔ),采用一定技術(shù)和方法對醫(yī)院年度財務(wù)狀況進(jìn)行分析。